H|20190305|045174601
D|IH|CS|045174601||20190305|140229|20190305|EV|EV|16432||||590.00|0|||513.04|76.96|590.00||590.00|||00000000|N|16432|||||6273290104015511104||00|19481119||||000988628|045174601|NEW PATIENT|590.00|||||||||590.00|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||70|||
T|20190305|3